Инконтиненция, или недержание мочи отнюдь не возрастная проблема, не имеющая решения, как многие ошибочно полагают. В действительности это мультидисциплинарное заболевание, вызываемое несогласованной работой головного мозга, спинного мозга и мочевого пузыря. Первопричины этой проблемы могут быть очень разными - тяжелые заболевания, травмы, операции, опухоли и пр.

В последнее время к урологам чаще обращаются мужчины с инконтиненцией, вызванной стрессом - неурядицами на работе, в семье или другими психоэмоциональными факторами. По непонятным причинам мужчины начинают регулярно испытывать нестерпимые позывы к мочеиспусканию - в медицине это называется синдромом гиперактивности мочевого пузыря.

В первый момент может показаться - что в этом особенного, почаще ходить в туалет и все. Но для человека эта проблема очень мучительна - он замыкается в себе, уклоняется от посещения общественных мест, концертов, спектаклей и кино, из-за неспособности высиживать долгие совещания может потерять работу, а из-за затруднений в интимной жизни - лишиться партнера.

Поиск истоков проблемы лучше всего доверить урологу - врач проведет тщательное обследование и назначит необходимое лечение. К сожалению, во многих случаях выявить причину гиперактивности мочевого пузыря не удается. Мой личный опыт показывает, что в таких случаях пациент должен проанализировать свое психоэмоциональное состояние - с огромной долей вероятности проблема связана с серьезным потрясением, например, с потерей работы или кризисом в семье. В таких случаях очень хорошие результаты дает психотерапия, когда с разрешением внутреннего конфликта исчезает и проблема инконтиненции. Как бы то ни было, искать возможности себе помочь и восстановить качество жизни лучше, чем смириться и не делать ничего.

К семейному врачу - с выпиской уролога
Многие пациенты не знают, что диагноз „недержание мочи" дает им право на оплачиваемые государством медицинские средства - подгузники и впитывающие трусы, позволяющие продолжать активную, полноценную жизнь. К сожалению, семейные врачи по-прежнему часто не готовы воодушевить пациента на откровенный разговор об инконтиненции.

Практика показывает, что в 85% случаев сам пациент, без наводящих вопросов, не начнет разговор с врачом о недержании мочи. Хорошим решением в подобной ситуации станет полученная на консультации у уролога выписка с диагнозом и рекомендациями о необходимых вспомогательных средствах. С предъявлением выписки семейному врачу отпадают многие вопросы, не всегда приятные пациенту, особенно, если отношения с семейным врачом достаточно формальны.

Жалобы есть, но пока терпимо
Как уролога меня беспокоит то, что многие пациенты годами терпят вроде бы незначительные проблемы дисфункции мочевыводящих путей. Терпят до тех пор, пока не разовьется так называемое недержание от переполнения - неспособность мочевого пузыря опорожниться полностью. Чаще это характерно для мужчин с проблемами предстательной железы.

Если проблема много лет игнорируется, организм приспосабливается и уживается с такими симптомами как слабая струя мочи, частые ночные мочеиспускания, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Но в какой-то момент это приводит к острой или хронической почечной недостаточности, мужчина не может помочиться вообще и доставляется в больницу с тяжелым поражением почек, может попасть в реанимацию и даже умереть.

К сожалению, мой опыт показывает, что инконтиненция всегда была и, по-видимому останется табуированной темой для большей части общества. Но игнорировать эту проблему, какой бы неприятной для обсуждения она ни была, однозначно нельзя. Если нет контакта с семейным врачом, всегда можно обратиться за консультацией к урологу, хорошо знающему, что испытывает пациент при недержании мочи и как ему помочь.